新手爸媽訓練營：教你照顧新生兒寶寶

每一個新手媽媽和爸爸，欣喜的迎接寶寶出生後，接踵而來的常常是手足無措的慌忙和擔憂。在這時候非常需要育兒的經驗分享和建議。本篇文章將新生兒寶寶前幾週所需要關於睡眠、餵食、哭泣的資訊與爸爸、媽媽分享。

在寶寶出生前，媽媽和爸爸可能已經在腦海中想像著寶寶好幾個月了。寶寶可愛的長相，是像爸爸多一些還是像媽媽多一些。然而事實上，如果這是您的第一個寶寶，您可能還不知道也未做好準備來照顧新生兒寶貝。

照顧新生兒的階段，身為父母的我們都經歷過，因此我們在這裡陪您度過新生寶寶最令人興奮也最可能最為沮喪的前幾週。

從醫院開始

如果媽咪選擇餵食寶寶母乳，那麼就從現在開始。即使剛開始，寶寶可能還不會正確地吸允媽咪的乳房，媽咪還是可以試著擠壓出黃色的初乳，直接送進寶寶的嘴裡。微黃的初乳含有豐富的營養、抗體，能夠幫助寶寶排放胎便以及增強免疫力。

拖延親友的拜訪

家人朋友和爸媽一樣的興奮，都想在第一時間看到小寶貝。然而爸媽和寶寶在初期需要更多的單獨相處時間，不方便被打擾。寶寶在離開熟悉的媽媽子宮後，馬上得適應新環境。此時正是單獨和寶寶建立連結的最佳時候，您可以看著寶寶的眼睛，和寶寶說話，寶寶或許會認得您的聲音如同寶寶在媽媽的肚子裡，這樣可以幫助寶寶更順利地適應新環境。

適當的寶寶穿著

寶寶有好多迷死人可愛的小衣服，讓爸媽難以拒絕，但是請記得寶寶此時直到6個月，還無法正常調節身體的溫度。因此幫新生寶寶穿衣服時需要額外的小心。一般來說，無論室內或是室外，寶寶穿著衣服的數量應該和爸媽相當。但也千萬別過度包裹寶寶，流汗可能導致寶寶風寒，建議寶寶像洋蔥式的穿著，方便配合環境溫度的調整。

汽車安全座椅101

在預產期來臨的前幾週，爸爸媽媽都應該先前往行政院公報資訊網，查詢最新的『小型車附載幼童安全乘坐實施及宣導辦法』（法規常有更新，爸爸媽媽要搜尋最新的法規喔！）。詳細確認寶寶的汽車安全座椅都有符合法規要求，並安全裝置在您的車上。在寶寶出生後，準備好離開醫院回家時，請爸爸或是幫手將汽車安全座椅的搖籃帶至醫院病房內，並注意以下事項：

1. 如果寶寶穿太多衣服，安全帶可能無法安全固定寶寶。如果室外溫度較低，請您先將寶寶安全放置汽車安全座椅搖籃，並將安全帶扣好，然後再放置寶寶毯覆蓋在汽座的上面。
2. 汽車安全座椅搖籃的安全帶，必須固定住寶寶的臀部和肩膀。
3. 胸前的安全帶扣應該和寶寶的腋下同高度。
4. 汽車安全座椅的安裝應該有45度的斜角，這樣寶寶的坐姿能有夠微微往後躺，寶寶頭部能向後躺，切忌寶寶頭部向前方傾斜。
5. 當您安裝好汽車安全座椅後，請您用力的推拉它。無論任何一個方向，安全座椅都不應該移動超過一個英吋。

餵母乳的基本概念

餵母乳或許是最為自然的餵食方式，然而事實上對部分的新手媽媽卻可能是極大的挑戰甚至是夢魘。以下有幾個小技巧，希望能讓餵食母乳的媽咪更加得心應手。

不拖延

對大部分的媽媽來說，能夠在寶寶出生後的一個小時內開始親餵母乳。親餵母乳的過程顯得更為順利。醫院裡大都有餵母乳的專家，能夠馬上協助媽咪親餵母乳，請媽咪大膽的提出需求請求協助，不要因為害羞而拖延。

寶寶有需求就餵食

寶寶出生後的六個星期，當寶寶有需求時，就餵食寶寶。如果太早建立餵食的時間表，有可能會影響媽咪的母乳產量。媽咪不用擔心母乳的產量不夠，寶寶吃得越多，媽咪的身體會自然分泌出更多的母乳量。

學習吸允

寶寶喝奶也是需要學習的，吸允的次數增加，寶寶會學習如何有更深度的吸允乳汁，如此可以避免媽咪的乳頭因為寶寶生疏的吸允而受傷。在將寶寶放置乳房前，請先將寶寶側身，讓寶寶的肚子和媽咪的肚子相對。然後搔搔寶寶的嘴巴，鼓勵寶寶將嘴巴張大來吸允媽媽的乳頭，確保寶寶的小嘴巴涵蓋著媽咪的乳頭和大範圍的乳暈。

部置哺乳環境

雖然不是必需品，但是一個舒適的哺乳椅以及腳踏凳，都能幫助媽咪哺乳的過程更加順利舒適。無論您採取何種哺乳姿勢，旁邊都應該要有足夠的枕頭（幫助支撐媽咪背部以及寶寶吸允母乳時的姿勢）、水份、零食、一本好書或是電視遙控。

為媽咪的母乳補充營養

媽咪每天都要至少喝上八杯水。依據您的年齡，不同的新陳代謝以及活動量，媽咪每天至少要攝取2,200~2,400的卡洛里。最棒的事，餵食母乳的媽咪，每一個月都傾向減少1~4磅的體重即使攝取較高卡洛里的飲食。

關於配方奶應該要知道的事

有些媽媽無法餵食寶寶母奶，又或者因為寶寶食量較大偶而需要配方奶的補充。大多數的配方奶差異不大，都必須符合食品醫藥法規，有衛生福利部把關，確保安全以及不可缺少必需的營養。您可以請小兒科醫師依照寶寶適用的配方奶以及添加營養如鐵質、DHA。您可以依造您的預算以及方便性來選擇粉狀、液體或是濃縮的配方奶。

有許多家長擔心寶貝食用以牛奶為基底的配方奶可能引起過敏反應，然而統計上只有3~4%的新生兒對牛奶產生過敏。令人意外的，可取代牛奶為基底的大豆基底配方奶往往造成寶寶的腸胃不適。

對於不想讓新生兒食用動物配方奶的父母來說，大豆基底的配方奶是一個非常好的選擇，但不易消化吸收的困擾，也是父母需要考量和注意的。此外低敏奶粉因為牛奶的蛋白質已被分解為新生兒更容易吸收消化，而不容易引起過敏反應，因此也是一個很好的選擇。

以下幾個技巧可以讓您餵食配方奶過程可以更加順暢

• 請用隔水加熱的方式溫熱牛奶；使用微波會導致受熱不均而造成局部過燙。
• 室溫的配方奶請在2~4小時內餵食完畢，如果超過時間，必須將配方奶丟棄不可食用。（詳細請參考配方奶包裝上的說明）
• 冷藏的配方奶也必須要48小時內食用完畢。（詳細請參考配方奶包裝上的說明
• 不可以冷凍配方奶，這樣會造成營養的流失。
• 請不要將配方奶留存在奶瓶中。如此會造成細菌滋生影響衛生。

照顧新生兒從頭到腳

您可以遵循以下由醫生建議的簡易步驟來清潔保養您的寶貝。

臉部

看到寶寶的臉上有紅疹會讓爸比媽咪感到不安，但是初生兒的臉上出現有如青春痘的疹子是很常見且無害的

照護小技巧：

每天使用極少量的嬰兒清潔劑來清洗寶寶的臉部肌膚。

眼睛

有些寶寶的眼睛或眼瞼可能會有微黃色的分泌物，這是新生兒的鼻淚管阻塞所造成。狀況可能會持續幾個月，但終究會改善消失。

照護小技巧：

使用沾有溫水的小棉球擦拭眼睛的周圍。

頭皮

許多新生兒會因爲脂漏性皮膚炎而在頭皮產生黃色的結痂。大部分的症狀都會在出生後的幾個月內自然消失。

照護小技巧：

使用少許溫和的寶寶洗髮精清洗寶寶的頭髮，每週不要清洗超過三次。每天溫柔使用寶寶梳子或柔軟的牙刷來梳刷寶寶的頭皮。

鼻子

新生兒的鼻腔短小、鼻道狹小，因此容易鼻塞流鼻涕。

照護小技巧：

小心使用新生兒專用的吸鼻器吸取鼻水和黏液，但不可用力，輕輕吸取就可以。如果鼻水過於濃稠，可以使用生理食鹽水改善。（洗鼻相關問題，建議爸爸媽媽諮詢『小兒科、耳鼻喉科和家庭醫師』）

指甲

一般新生兒的指甲非常柔軟，但是卻很容易抓傷自己細緻的皮膚留下一條條的小抓痕。

照護小技巧：

可以使用寶寶專用的指甲剪或是圓頭的指甲剪刀。修剪寶寶指甲可以選在寶寶洗完澡指甲最為柔軟的時候或是寶寶在睡覺時手指最放鬆的時候。

皮膚

有些寶寶的皮膚會有紅色、發癢的濕疹或是異位性皮膚炎。

照護小技巧：

寶寶洗澡的時間不要超過十分鐘，並且使用最溫和、無香精的寶寶皂以及溫水清潔。擦乾寶寶身體後馬上塗抹過敏性肌膚寶寶乳液。讓寶寶穿著純棉衣物。

臀部

敏感肌膚以及屁屁潮濕不乾爽的狀態下，寶寶容易紅屁股，也就是尿布疹。

照護小技巧：

勤勞更換寶寶的尿布。如果已經紅屁股，避免使用濕紙巾擦拭寶寶屁屁，濕紙巾可能過度刺激已經敏感的肌膚；可用清水清洗並維持乾爽。使用屁屁膏、凡士林都能幫助改善寶寶紅屁股症狀。

肚臍

讓新生兒的臍帶保持乾淨與乾燥；在約兩週左右會自然脫落。

照護小技巧：

可將尿布反折以避免接觸臍帶。洗澡時可用海綿或寶寶洗澡巾擦洗以避免臍帶碰水直到臍帶脫落。

割包皮後護理

新生兒男寶寶在經過割包皮手術後，可能發生腫脹以及黃色結痂。

照護小技巧：

手術後未滿24小時請不要洗澡，傷口不要碰水。隔日後可使用溫水輕柔清潔，並可使用凡士林作為保護層與尿布隔離。

腿

由於寶寶在媽媽子宮內長時間維持蜷曲的姿勢，所以出生後大腿部外翻而小腿骨和腳掌卻是內彎，自然形成『Ｏ型腿』是很正常的現象。

照護小技巧：

媽咪爸比不需要擔心，寶寶的腳大約會在6~18個月內自然拉直。

腳丫子

新生兒的腳趾常常彼此重疊並且指甲看起來像是向內生長（但其實不然）。

照護小技巧：

爸比媽咪不需擔心，一切看起來都是很正常的發育。

寶寶安全睡眠指南

和寶寶同睡

美國印第安納州諾特丹大學，母子睡眠行為實驗室主任 - James McKenna博士提倡『和寶寶同睡』，寶寶近距離和媽媽同睡可以穩定寶寶的心跳頻率、增強免疫系統、穩定寶寶的壓力程度且讓哺乳過程更順利。James McKenna認為和寶寶同睡可以使寶寶在淺眠階段練習入睡，這樣有助於類似睡眠呼吸暫停的問題。

和寶寶同睡或許可以減少SIDS（嬰兒瘁死症，sudden infant death syndrome)的風險。放在爸媽的床邊或是靠近的嬰兒搖籃也是很好的選擇。美國小兒科以及需多專家建議爸媽不要和寶寶同睡在一張床，因為可能引起窒息的危險。

白天與夜晚

美國費城兒童醫院睡眠中心主任同時也是書籍(Sleeping Through the Night:How Infants, Toddlers and Their Parents Can Get a Good Night’s Sleep(HarperCollins.)的作者，Jodi Mindell博士提出鼓勵新生兒做白天與夜晚的轉換。晚上時間，將燈光調暗並輕柔地餵食寶寶，讓寶寶覺得無聊。相反地，在白天時間，讓光線明亮，並且讓寶寶感覺忙碌，製造一些雜音和寶寶玩耍，讓寶寶覺得白天很有趣。

入睡儀式或習慣

Jodi Mindell博士說睡眠的時間應該維持固定，每個家庭都應該養成一套日常規律，在固定的時間做固定相同的活動能夠有助於寶寶預測下一個日常活動。Jodi Mindell博士建議，在睡前20~30分鐘內，可以做三到四個結尾活動，可以是按摩、洗澡、安眠曲、祈禱、輕搖寶寶、哺乳或閱讀。

搖哄入睡

美國洛杉磯睡眠星球老闆以及書籍、DVD（The Sleepeasy Solution)的作者Jennifer Waldburger, L.C.S.W. 說，如果您搖哄寶寶入睡後，寶寶能夠整晚好眠到天亮，那麼您可以持續這麼做而不用擔心。但通常在四個月後，如果寶寶醒來，您可能要試著給寶寶一點時間，讓他培養自行入睡的習慣。您也可以在睡前搖哄寶寶至寶寶有睡意後，讓寶寶在床上自行入睡。

寶寶午睡

在寶寶三個月前，寶寶可以在白天任何時間選擇午睡。但在寶寶三個月大後，您可以觀察寶寶的變化而調整作息。Jodi Mindell博士認為，有規律的作息可以幫助寶寶和家長，但是仍要保有些彈性。大約在寶寶九個月大時，寶寶會很自然地在早上九點以及下午兩點午睡。但千萬不要為了爸比媽咪的方便就強制寶寶配合午睡作息。

讓寶寶哭一下

作家Waldburger和許多專家建議，在寶寶五個月大左右時，晚上時間您可以讓寶寶哭一下。（並不代表讓寶寶哭上小時）。作家Waldburger建議，您可以從讓寶寶哭五分鐘開始，如果寶寶和您都很不好受，那麼三分鐘就將寶寶抱起來並安撫寶寶。她並表示讓寶寶哭泣看起來非常殘忍，但長期來說，讓寶寶學會冷靜自己是一件非常好的事。

照顧寶寶訓練營

照顧如此嬌小的嬰兒可能是件很令人感到害怕的事。以下有幾點能讓您在狀況來臨時能像專家一般去感受以及反應。

1. 解碼寶寶的便便

寶寶出生後還在醫院的時間，可能會排放出黑色或深綠色的胎便，這非常正常。在初期的幾天內，母乳寶寶一天可能會有6~8次的排便，便便通常是黃綠色的軟便，有時候還會有像種子般的小顆粒在其中。如果是喝配方奶的寶寶，每天排便約1~2次，便便通常較為濃稠且深黃色。除非寶寶有腹瀉症狀，不然便便的顏色、外觀、次數變化是正常的現象。

2. 應對寶寶的哭聲

先排除可能引起寶寶哭泣的因素：

• 確認尿布是否乾淨?
• 寶寶會太冷或太熱?
• 尿布或衣服有沒有造成寶寶不舒服?

讓寶寶吸允您的乳房、奶瓶、手指或是奶嘴。（如果您是親餵寶寶母乳，請不要給寶寶吸允奶嘴，直到寶寶已經可以很順暢的吸允母乳，大約在4~6週後再給寶寶奶嘴安撫。）

使用包巾，讓寶寶覺得如同在媽咪子宮內一樣安全，將寶寶的手臂包裹著。緊貼著寶寶的左側或肚子，輕搖著寶寶並在他的耳邊發出 “噓....噓...”的聲音，安撫寶寶。

走路、搖晃、搖擺或是帶寶寶坐汽車、坐手推車。也可以使用嬰兒搖椅（寶寶就是喜歡移動的感覺

放輕鬆，如果您很緊張，那麼寶寶也會跟著緊張。不用擔心，寶寶的哭泣很快就會結束。

3. 寶寶發燒

發燒可能是嚴重疾病的徵兆，尤其寶寶在出生後的兩個月內，如果發燒38度以上，或是大於兩個月後發燒達38.8度，請盡快聯絡您的小兒科醫生。同時觀察寶寶有沒有其他異常症狀。如果寶寶表現有異，感覺有疼痛，無論體溫如何都應該聯絡您的小兒科醫生。如果寶寶只是些微的發燒（37.2~37.8度），並且寶寶沒有任何不舒服的異樣，那麼就不需要擔心。

如果有以下發生，一定要聯絡您的小兒科醫生

• 如果寶寶在兩個月大內發燒高於38度；寶寶大於兩個月發燒高於38.8度。
• 飲食習慣的改變，例如拒絕喝奶。
• 便便呈現拉稀或是黏液狀。
• 睡眠增加、昏睡或沒有反應的狀態。
• 和平常相比顯得不安且異常的哭鬧。
• 身體出現異常紅斑或是腫脹。
• 肚臍泛紅或是腫脹。
• 排便時感到不適，異常用力。
• 腹部有脹氣或是嘔吐。

文章參考翻譯來源：Newborn Baby Bootcamp: Taking care of a Newborn from Parents.com